segunda-feira, 11 de junho de 2012

Alucinações visuais no diagnóstico diferencial do parkinsonismo (“Visual hallucinations in the differential diagnosis of parkinsonism”)


Abstract: Alucinações visuais (VH) ocorrem comumente na doença de Parkinson (PD) e demência com corpos de Lewy (DCL), mas são relatadas com muito menos freqüência em outras causas neurodegenerativas de parkinsonismo, como a paralisia supranuclear progressiva, atrofia de múltiplos sistemas e síndrome de degeneração corticobasal. Este sinal clínico pode ser útil quando se considera o diagnóstico diferencial de pacientes com parkinsonismo. A observação de que VH podem ser específica para a patologia do corpo de Lewy provavelmente reflete uma maior vulnerabilidade dos sistemas visuais à neurodegeneração da PD e DLB em comparação com outras doenças. Diferenças topográficas na patologia são, provavelmente, o principal fator na produção de VH em doenças com corpos de Lewy, ao invés de alterações neurofisiológicas que são específicas ao acúmulo de proteína alfa-sinucleína. VH se correlacionam com patologia no sistema límbico e mais especificamente a amígdala, que é freqüentemente afetada na DP e DLB, mas relativamente preservados em outras formas de parkinsonismo, muitas vezes diagnosticados como DP. Nesta revisão, as frequências publicadas de VH nestas diferentes condições são comparadas para colocar em questão como a VH pode servir como uma pista clínica para um patologia de corpos de Lewy subjacente.
Link do artgo na integra: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22228724

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